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先說句很重要的:做愛覺得痛,不用忍耐,也不要自責。很多人硬撐,撐到後來只要一想到要親密就抗拒,甚至覺得正常的性愛就是這樣(…絕對不是的!!)
當妳覺得不舒服、疼痛,是身體在跟妳說「等等、慢一點、方式不對」。
今天我們把「做愛覺得痛怎麼辦?」拆開來講:哪些是常見小雷、哪些是健康警訊、當下怎麼立刻降低痛感、情趣用品怎麼輔助、什麼情況該看醫生。

當妳感受到疼痛,重點是妳要先分辨它大概落在哪一區:入口痛、摩擦灼痛、深處撞到的刺痛/抽痛、或事後悶痛。
入口附近的痛,常見跟潤滑不足、緊張導致肌肉反射性收縮(越怕越用力夾)有關;摩擦型的灼痛,可能是乾、刺激、發炎或皮膚黏膜狀態不穩;深處的痛,則常跟體位角度、速度太快、深入太猛有關。
醫學上把性交疼痛稱為dyspareunia,成因可以很生活化,如前戲太趕、太乾,但也可能跟荷爾蒙變化(產後、哺乳、更年期雌激素下降導致乾澀)、感染或皮膚炎症、受傷與疤痕,甚至骨盆腔疾病相關。
妳不用自我診斷到懷疑人生,但要把痛的型態記住,因為這會決定妳接下來是調整節奏就好,還是該去檢查比較安心。

最多的狀況就三個字:太、快、乾。
前戲不足時,身體還沒切換到準備好的模式,自然潤滑不夠,摩擦一上來就容易灼痛,而且很多人一緊張就會憋氣、肩膀聳起來,骨盆底肌跟著繃緊,等於入口自己先把門鎖上,當然會痛。
再來是體位,有些角度本來就比較容易撞到不該撞的地方,尤其當速度快、深度難控時,痛感會被放大。
這也是為什麼不少專業建議會提到延長前戲、等到足夠興奮再進一步、換姿勢、讓自己能控制深度和節奏,這些都是很實際的止痛策略。
妳要記住一句老司機口訣:舒服不是忍一忍就會突然好轉,而是要慢慢培養、堆疊起來,如果對方只顧著自己爽,請先緩一緩、好好討論、一起調整。
如果妳的痛是偶爾一次,而且明顯跟乾、緊張、姿勢有關,通常先從生活調整做起就有機會改善。
但如果妳出現的是反覆、明顯、越來越嚴重的疼痛,或伴隨異常分泌物、異味、發燒、尿痛、骨盆深處持續悶痛、或平常就有陰部灼痛、刺痛,那可千萬別硬撐。
性交疼痛也可能跟陰道或泌尿道感染、陰部皮膚黏膜發炎、受傷或手術後疤痕牽扯有關,另外如果是「一碰就緊到進不去、像撞到牆」的情況,可能與陰道痙攣(vaginismus)或骨盆底肌過度緊繃相關,這就不單純是妳不夠放鬆,而是身體真的在反射性保護自己。
遇到這類狀況,最怕的是妳覺得忍一下就好,結果忍成心理陰影+身體更緊的惡性循環,最後連塞棉條、內診都變得痛苦。

那麼,痛的當下該怎麼做,才能立刻降痛呢?停→補→慢→換!
第一件事不是忍耐,是暫停,直接按下暫停鍵那樣,深呼吸,確認痛的位置與感覺。
如果是乾澀摩擦型,可以嘗試先上潤滑液,常見建議會偏向水性或矽性潤滑(尤其乾澀明顯時),並搭配延長前戲、等到更興奮再進一步。
第二件事是把速度拉回能感受彼此的速度,痛的時候還繼續衝刺只會讓狀況越來越糟。
第三件事是換到妳能掌控深度的姿勢,例如女上位能讓妳控制角度與深入程度,就可以改為這個姿勢,很多人一換就差超多。
最後記得保持溝通,妳可以用很簡單的句子,像是慢一點、淺一點、停一下、換個角度,逐步調整、改善痛感。不需要擔心掃興或打斷氣氛,性愛是兩個人一起的事,妳的不舒服與對方的舒服同等重要。

對於第一次性愛的女孩來說,常見狀況是緊張、節奏太快、潤滑不足,或是因為內心害怕而全身不自覺用力,結果越想放鬆越鬆不了。這種時候我會建議,把目標從「完成」一次,改成「舒服」一次,前戲拉長、潤滑足夠、節奏放慢,反而更容易成功。
很久沒性愛、產後、哺乳期、壓力大,也常會乾澀或敏感度改變,尤其在雌激素較低的狀態下更容易不適。所以不論哪個時期,都不需要拿以前的標準硬套現在的身體。
而緊張、焦慮則是最容易被忽略的疼痛來源,當妳腦袋越是去想「等下會不會痛」,身體越會快鎖門,最後真的痛給妳看。這時候妳要做的不是逼自己不要想,而是請對方陪伴妳一起建立安全感,燈光、音樂、時間充裕、事前說好不舒服就停,把可控感拉高,身體才會放心配合。
醫療資訊也提醒,性交疼痛可能出現在不同人生階段,並與乾澀等各種因素相關,所以別急著怪自己,把因素一個個排除掉,妳會輕鬆很多。
前戲不夠、玩具來湊。情趣用品在改善疼痛這件事上,是真的會有幫助,讓身體加速進入舒服狀態,例如用溫和震動或陰蒂刺激幫助喚起、讓自然潤滑更快到位,或用按摩、熱敷的小道具讓妳轉移注意力,不再想著還沒發生的性愛會不會疼痛。
如果妳屬於容易緊張型、骨盆底容易繃緊的人,情趣用品的角色就是放鬆教練,慢慢建立愉悅、可控、低壓的感受,讓身體重新學會親密不是威脅。
重點有三件事,第一,功能要選對,妳喜歡的是吸吮還是震動功能?妳想刺激的部位是哪裡?第二,尺寸與強度從溫和開始,別一上來就挑戰老司機才能承受的模式,最後,潤滑要搭配,把摩擦風險降到最低。
若妳懷疑自己有陰道痙攣或持續入口疼痛,也可以把情去用品當成循序漸進的工具,但建議和醫療專業單位(婦產科、骨盆底物理治療等)一起討論更安全、更有效。
如果你的痛偏「摩擦灼痛、乾澀、入口卡卡」,潤滑液真的救命。
新手推薦水性潤滑,好清洗、情趣用品通用,小缺點是長時間可能要補。容易一下就乾的女孩,可考慮矽性潤滑,更持久、更滑,一般可搭配保險套使用,但不可搭配使用「矽膠材質情趣用品」,避免影響玩具表面。

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如果你是越怕越痛的類型,先把大腦從警報模式降下來,比任何技巧都重要。
按摩類情趣用品的價值是讓前戲時間自然變長、身體慢慢熱起來、骨盆底不會一直繃著。

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很多疼痛是因為身體還沒準備好就硬上,外部溫和刺激各個敏感點,能讓身體進入興奮狀態,自然潤滑、肌肉放鬆。
當然,請不要衣服剛脫下就直攻陰蒂,妳可以從擁抱、親吻、愛撫開始,逐漸有感覺後,陰蒂刺激才會舒服。
建議挑選強度可以切換、震動細緻、接觸面大的款式。

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我知道很多人雖然會痛,但覺得看醫生很尷尬。
如果妳是頻繁或嚴重的性交疼痛、已經影響妳對性愛的意願,或有任何讓妳不安心的症狀,就值得去看婦產科/相關專業把原因釐清,因為很多問題是能治療、能改善的。
常見檢查會從病史與疼痛描述開始(痛在哪裡、什麼時候痛、哪種姿勢痛、是否伴隨分泌物或尿痛等),再視情況安排內診、感染篩檢、超音波。妳可以在就診前先把痛的型態記在手機記事本,當下就不會緊張到忘記,讓醫師請楚知道妳的詳細狀況。
最重要的是,不論疼痛的嚴重程度,這都不會是小題大作、多此一舉,妳只是在重視自己的身體。
Ans:一次性的點狀出血,可能是摩擦或黏膜較脆弱造成,但如果「反覆出血、量變多」,或合併腹痛、異味分泌物,建議就醫檢查(不要硬撐)。
Ans:乾澀摩擦很常見,但也可能跟刺激(如香精清潔、灌洗、熱感/刺激型產品、太頻繁使用去角質/私密香氛等,都可能讓黏膜更敏感)、發炎或感染有關。可以先做三件事:補潤滑、前戲拉長、暫停過度刺激;如果仍反覆出現或越來越痛,建議安排檢查比較安心。
Ans:很多時候跟「角度+深度控制」有關,先換成你能掌控深度與節奏的體位(如女上位常有效),但如果妳深部疼痛反覆、伴隨經痛/排便痛/慢性骨盆痛,就建議請醫師評估是否有如子宮內膜異位等可能。
Ans:不一定是你的問題,常見就是角度與深度造成,但若「只要深入就痛」或「越來越常痛」,就不要只靠換姿勢硬扛,建議諮詢專業把原因釐清,避免小問題拖成大陰影。
